中華民國思樂醫之友協會 -- 思樂醫問與答

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思樂醫問與答


	思樂醫是否對婚姻有影響？
	思樂醫對婚姻的影響，因牽涉到倫理、心理、身體及懷孕生子等多方面因素，個人情況可能不同。一般建議，男女在婚前應彼此溝通，同時和醫師或社會工作人員討論思樂醫的病情和將來可能遭遇的問題，則婚姻之維繫較佳。
	已婚病患性生活有何禁忌？
	性生活對於思樂醫病患並無禁忌，以適度為宜。如係女性病患，在避孕方式的選擇上，宜避免使用口服避孕藥，因口服避孕藥多含Estrogen (女性激素或動情激素)，可能使思樂醫病情轉劇。
	長期服藥後是否會造成性冷感？
	性冷感是很複雜的問題，最常見的原因為心因性，此外如藥物 (抗高血壓、利尿劑；抗憂鬱劑等)引起或神經病變(許多疾病皆可引起)所致。
	病患是否可以結婚生子？懷孕是否會引發症狀？是否可以繼續服藥，對胎兒會有影響嗎？這個病會遺傳嗎？
	六個月好好地控制病情，病人可以安心的懷孕。懷孕對於病人本身的影響甚少。一般而言，病情轉劇，通常發生在懷孕最後三個月，或是產褥期(即產後)發生。病情若有波動，需要加以注意處理。
	思樂醫病人懷孕是否會使病情惡化？
	根據統計，女性思樂醫病人若再懷孕六個月前病情已緩解，懷孕時思樂醫的惡化率為百分之三十，而且惡化時症狀輕微。如果病情不穩定而懷孕，三分之二的病人懷孕時病情會惡化，而且是嚴重的，甚至會引起母親、胎兒死亡。所以能否懷孕的先決條件是病情是否控制的很好。懷孕必須在病情控制穩定後，醫師說可懷孕，這時候懷孕才比較安全。
	懷孕期間水腫及尿蛋白皆增加，有否影響？
	在正常人懷孕期間也可能出現下肢水腫和尿蛋白輕度增加。至於思樂醫病友如遇此情形，必要時由醫生參考血清補體含量、抗核酸抗體和尿蛋白的定量，判斷思樂醫病情的活動性有否增高。若要控制病情，藥量的調整是必要的。
	懷孕期間繼續服用類固醇對胎兒是否有影響？
	治療思樂醫的藥物如類固醇，有可能造成胎兒生長遲滯和胎兒腎上腺機能不足等(僅止於可能，因已有許多病友生下眾多健康寶寶)。以現代醫學的觀點來看，這些副作用都容易處理，不必過度焦慮。
	思樂醫患者產後何以需要大量注射類固醇？
	思樂醫患者在生產前後，其病情可能會加劇，故在臨產時及產後短時間需使用較大量的類固醇。

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